A医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入微机，护士不得转抄转录

B医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容

C医嘱不得涂改,需要取消时，应当标注“取消”字样、时间并签名

D一般情况下，医师不得下达口头医嘱

E因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当立即执行。抢救结束

后，医师应当于6小时内据实补记医嘱。

A本班主要病情变化B病情变化原因C本班护理措施

D下一班次护理观察要点E后续治疗

A客观、真实、准确、有效、完整、规范

B客观、真实、准确、及时、完整、规范

C真实、准确、及时、完整、规范

D真实、准确、有效、完整、规范

E客观、真实、有效、完整、规范

A手术B出院C死亡D入院E转科

A文字生动、形象B记录及时、准确C内容简明扼要

D医学术语准确E记录者签全名

A患者不得复印医嘱单

B未经护士同意，患者不得随意翻阅

C患者出院后，病历送病案室保存2年

D医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处

E发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件

A病程记录B护理记录C交班报告D会诊记录E检验记录

A住院病历首页B长期医嘱单C临时医嘱单D入院记录E体温单

A病危B转科C一级护理D半流质饮食E氧气吸入prn

A停止医嘱B临时医嘱C临时备用医嘱D长期备用医嘱

E新开的长期医嘱

A危重患者B大手术后患者C行特殊治疗的患者

D骨折生活不能自理患者E需要严密观察病情的患者

A需每小时记录生命体征B不需要记录饮食

C发现书写错误划线修改

D总结24小时出入液量后记录与体温单上

A出院处B住院处C医务科处D护理部E病案室

A新入院—转入—出院—手术—危重

B手术—危重—新入院—转入—出院

C转入—新入院—出院—手术—危重

D出院—新入院—转入—手术—危重

温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是(　　)

A红圈，以红实现与降温前体温相连

B红圈，以红虚线与降温前体温相连

C红点，以红实线与降温前体温相连

D蓝圈，以红虚线与降温前体温相连

A1/E

B5/E

C6/E

D1/5E

E15/E

A当天2pm

B当天10pm

C第二日10am

D第二日10pm

E医生开出停止时间