临床药物治疗学_在线真题试卷与模拟练习_临床药物治疗学_考试宝

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(案例分析， 2 分)病情介绍,患者，男，50岁，3d前晨起后突然出现头晕,视物旋转，独立行走至厕所后突然意识丧失，倒地，家属发现时患者意识转清，但不能独立行走，并出现言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无视物模糊、视物成双，无耳鸣、听力下降，至我院急诊,测血压210/110mmHg。急诊治疗期间，患者突发意识丧失，头眼向左侧偏转，双上肢屈曲，双下肢伸直，无舌咬伤、尿便失禁，持续1min缓解。在急诊期间患者上述症状发作3次，每次持续1 ~ 2min后自行缓解。为进一步诊疗,以“脑出血、高血压病”收入我院。
治疗方案及效果
医生给予醒脑静醒脑开窍，1次20mI，每日1次;甘露醇降颅压，1次125ml，每8h 1次;麻仁软胶囊通便，1次1.8g,每日3次，预防排便不畅引起的血压增高;由于患者出现癫痫部分性发作，因此给予抗癫痫药物卡马西平，1次0.1g,每8h 1次。第2天增加乌拉地尔降血压，100mg配成50ml，根据血压调整用量，2~ 12ml/h;第9天改用七叶皂苷钠降颅内压，1次20mg，静脉滴注，每日1次。患者经以上方案系统治疗2周后，目前神志清，言语欠流利，较前好转，四肢活动较前灵活。
请对该治疗方案进行用药分析。

(案例分析， 2 分)病情介绍,患者，男，53岁。患者2008年无明显诱因开始出现双手无力，左侧下肢肢体震颤，僵直，1个月后出现左侧上肢肢体震颤，僵直。意识清楚，回答切题，言语含糊，反应较迟钝。帕金森步态，行走困难，步幅小，行走前冲，走路双.上肢无前后摆动。粗测嗅觉、视觉、听觉正常，构音正常，语言较连贯。双侧眼球活动不受限，双侧瞳孔等大等圆，直径约为3mm,对光反应灵敏。面部表情较少，讲话声低而单调。口角无歪斜，示齿困难，鼓腮正常。伸舌居中，震颤明显,无吞咽困难。双侧肢体肌力V级，右侧肢体肌张力齿轮样增高，左侧肢体肌张力高，但较右侧轻。双侧指鼻，轮替试验慢，右侧明显。右侧肢体震颤明显，直立试验阳性。双侧髌阵挛，踝阵挛阴性，双侧巴宾斯基征阴性，双下肢深浅感觉正常存在。初步诊断:帕金森病。
治疗方案及效果
口服多巴丝肼片(每片含左旋多巴200mg，苄丝肼50mg)1/4片/次，3次/d，半小时后起效，维持约2h，效果较好。随后药物疗效逐渐下降，加大剂量到半片，4~ 5次/d，1年前出现右侧下肢肢体震颤、僵直，加服苯海索2mg，早晚各一次，后苯海索有药物副作用，改为口服吡贝地尔50mg，3次/d。经治疗后，患者病情明显改善:治疗后患者每次服药后45 ~ 80min症状即完全缓解,每天有10 ~ 13h完全无症状;有症状时仅表现为轻微四肢末端静止性震颤，无僵硬及启动障碍，且可缓慢进行日常活动。
请对此治疗方案进行用药分析。

(单选题，6.6 分)围手术期患者,术前发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植的可能,可选用()预防感染,应在手术前()开始给药.

(单选题，6.6 分)抗菌药物的局部应用宜尽量避免,只限于少数情况

(单选题，6.6 分)下列抗菌药物,可每日给药一次的是

(单选题，6.6 分)新生儿患者的抗菌药物应用,以下错误的是

(单选题，6.6 分)妊娠期患者均应禁止使用的抗菌药物是

(单选题，6.7 分)哺乳期患者的抗菌药物应用,以下错误的是

(单选题，6.7 分)肾功能中度损伤时,可按原剂量使用的抗菌药物是

(单选题，6.7 分)肝功能减退时应避免使用的药物是

(单选题，6.7 分)药物主要由肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但药物并无明显毒性反应,肝病时仍可正常应用,须谨慎使用的药物但不包括

(单选题，6.7 分)不宜联合使用抗菌药物的情况是

(单选题，6.7 分)最低抑菌浓度是指

(单选题，6.7 分)根据PK/PD原理,在肾功能正常的成人患者中以下给药方案错误的是

(单选题，6.7 分)临床采用延长美罗培南输注时间的给药方式的主要依据为.

(单选题，6.7 分)下面关于防耐药突变浓度(MPC)与突变选择窗(MSW) 理论的论述,错误的是

(单选题，6.7 分)临床用药时要尽量减少细菌在MIC之下和MSW之内的暴露时间,以避免耐药突变菌株的富集生长。以下用药策略,不能达到上述目的的是

(单选题，10 分)
下列疾病中,应用氯丙嗪治疗效果最好的是

(单选题，10 分)不适用于治疗伴有抑郁的失眠症的抗抑郁药物是

(单选题，10 分)下列用于治疗精神分裂症的药物中,锥体外系反应较轻的是

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