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女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻,静脉无努张。两肺未闻干,湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病致死的主要原因是
单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是
男性,20岁,有四肢关节疼痛病史,近半年来,时感心悸,活动后气急,休息后缓解,体检,两颧紫红色,口唇轻度紫绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。应首先考虑的诊断是
56岁,女性,风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸气短5年,1月来咳嗽、咳黄痰、喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。颈静脉怒张,心率130次/分,心率绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张的原因
男性,45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是
女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇青,静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病诊断应首先考虑
女孩,9岁。不规则发热4周,伴乏力、腹痛。查体:T37.8℃,P110次/分,R28次/分,精神尚好,面色略苍白咽充血,扁桃体2度肿大,心界不大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,肺、腹部检查无异常。实验室检查:HB100g/L,血沉72mm/h,抗链“0”(+),C反应蛋白56mg/L。心电图示P-R间期延长,ST段下移、T波低平,最可能的诊断是
胸部X线片示心影呈“梨形”提示
心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为
男性,20岁,有四肢关节疼痛病史,近半年来,时感心悸,活动后气急,休息后缓解,体检,两颧紫红色,口唇轻度紫绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3--4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂,入院第二天后体检发现第一心音强弱不等,心率绝对不规则,心率120次/分,脉率100次/分,应考虑并发
56岁,女性,风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸气短5年,1月来咳嗽、咳黄痰、喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。颈静脉怒张,心率130次/分,心率绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对患者的心律失常治疗首选
风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是
患者,女性,40岁。有风湿性关节炎病史10年。近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,并有肝大、腹水、双下肢水肿。查体:心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音,心电图示右室大。此患者可能诊断为
风湿性二尖瓣狭窄,其特征性的体征是
女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻,静脉无努张。两肺未闻干,湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是
男性,20岁,有四肢关节疼痛病史,近半年来,时感心悸,活动后气急,休息后缓解,体检,两颧紫红色,口唇轻度紫绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。首选的治疗药物是
风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是
患者,女性,40岁。有风湿性关节炎病史10年,近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,并有肝大、腹水、双下肢水肿。查体.心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音,心电图示右室大。为明确诊断不必要的辅助检查是
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为
心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示