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50.拮抗胰岛素的激素不足致低血糖的是

49.饭后早期胰岛素分泌不足，饭后后期水平居高不下致低血糖的是

48.门诊一名50岁女患者，身高1.58m，体重76kg，空腹血糖8mmol/L（144mg/dl），应选择的治疗是

47.一名54岁住院糖尿病患者，空腹血糖11.1mmol/L（200mg/dl），尿蛋白（++），下肢水肿，应选择的治疗

46.苯甲酸衍生物的作用机制是

45.二甲双胍的作用机制是

44.格列齐特的作用机制是

43.阿卡波糖的作用机制是

42.罗格列酮的作用机制是

41.患者，男，58岁。近1年内发作了2次急性痛风性关节炎，目前无症状。化验：血肌酐110μmol/L，血尿酸615μmol/L，最恰当的药物治疗是（2分）

40.患者，男，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部胀痛2月，2小时前跑步突然加剧，呈绞痛。既往3个

月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常，右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛。辅查：尿常规

见满视野红细胞，蛋白微量，尿酸542μmol/L。考虑（2分）

39.患者，男，28岁，多饮多尿3个月，体重下降，血糖15mmol/L，为鉴别1型和2型糖尿病，下列指标最有意义

的是（2分）

38.50岁，女性患者，3天前尿频，尿急，尿痛，2天来口干，多饮，多尿明显。体温38℃，皮肤干燥，脱水，唇

红，神志清，血糖18mmol/L，尿糖（++++），尿酮体阳性，血pH<7.35，此时最关键的两项治疗原则是（2分）

37.一位男性糖尿病患者50岁，病程12年，近来出现视物模糊，视力下降，视网膜小静脉扩张，应首先考虑的早

期眼部病变是（2分）

35.患者，女，41岁，慢性肾衰竭，结合图像，最可能的诊断是

34.患者，女，40岁，因牙齿松动脱落、失眠、食欲减退1个月来院诊治。查体：表情淡漠，牙槽骨处有压痛。骨

骼X线摄片和1311放射性核素检查结果如图所示，请问该病例最可能的诊断为

33.患者，男，50岁。突然发作右足关节肿痛，活动受限。查体：右足趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。检

验：血尿酸水平明显增高。痛风时常见的症状一般不包括（2分）

32.某男，52岁，反复踝关节疼痛2年，患者疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查：右踝关节有红、肿、热、痛，其

余关节无异常。查血尿酸652μmol/L，患者疾病发作的诱因不包括（2分）

31.患者，男，35岁。因怕热多汗、情绪易激惹2月入院。检验：血TT3，TT4，TBG正常，下列检查最有助于诊

断的是（2分）

30.患者，原发性甲状旁腺功能亢进症，甲状旁腺切除术前定位检查首选（2分）