及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检

查治疗是

神失常，当医生问“2+3=?”患者回答等于“6”

这种症状是

鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110

次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻

4

及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：

Pa0<50mmHg，Pa0

2<45mmHg。胸部x线：双肺可见

密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘

迫综合征。最有效的通气方式是

后一天，护士协助其更换上衣时应

查诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高

的是

为该产妇建议的适宜避孕方法为

细胞减少，医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。护

士注意到患者输血100ml左右时，发生寒战，继

而诉头痛、恶心，测体温39.5℃。最初宜采取的

处理是

唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，胸片透

亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理

诊断是

体温39.5℃脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予

患者的护理措施应除外

医嘱做血培养，其目的是

脏病。病情观察见：患者呼吸28次/min，面色色

发绀，气喘、精神紧张。查PaO

2＜50mmHg。护士宜

采取的最有效的护理措施是

呕吐、厌食、黑粪。行胃大部切除术后，取半坐

5

卧位。护士向患者解释半卧位的目的是

碘渍，应选用何种溶液除去碘渍

开始患者感觉敷布很热，待温度降低后被及时更

换。同样的温度再次接触到患部时，患者并不感

到很热，这是由于发生了

地西泮5mg，qn。护士执行的正确方法是

头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是

查体：膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。护

士为患者制定护理计划，主要的健康问题是

“0”形腿，妈妈带他到医院门诊看病。护士为其

饮食指导中，最好的食物是

引流。72h后，护士观察到水封瓶内无气、液体排

出，长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者呼

吸平稳，x线检查肺膨胀良好，估计患者最可能的

情况是

查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压9.6/5.8kPa，

脉搏120次/min，护士应采用的首要护理措施是