内科护理(1)(1)_在线真题试卷与模拟练习_内科护理(1)(1)_考试宝

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肝性脑病治疗原则：减少肠内氮源性毒物的生成和吸收(　　)乳果糖和乳梨醇,可以降低肠道内pH,抑制肠道细菌的生长禁忌用肥皂水等碱性溶液灌肠44. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸是目前最常用的有效降氨药45.肝移植是治疗各种终末期肝病的有效手段46.肝性脑病的饮食护理：抑制蛋白质,以植物蛋白(　　)为主47.我国常见急性胰腺炎：胆道疾病酗酒暴饮暴食在西方国家酗酒是急性胰腺炎的主要原因48.急性胰腺炎：腹痛为本病的主要表现和首发症状急性胰腺炎的疼痛特点：腹痛部位多在中上腹向腰背部呈带状放射49.急性胰腺炎的辅助检查：淀粉酶测定,尿淀粉酶升高较血清淀粉酶稍晚,于发病后12~14小时开始升高，持续1~2周,尿淀粉酶易受病人尿量的影响50.急性胰腺炎轻症治疗措施：禁食及胃肠减压首要治疗51.急性胰腺炎禁用吗啡,因其可引起oddi括约肌痉挛52.急性胰腺炎一般护理：协助病人取弯腰屈膝侧卧位53.消化系统疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血，如消化性溃疡54.呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现55.呕血颜色为棕褐色，呈咖啡渣样56.失血性周围循环衰竭：急性大量失血时,可发生晕厥,出汗，四肢阙冷。严重者呈休克状态时表现为脉搏细速,血压下降57.上消化道出血的血象变化：网织红细胞即可增高,随着出血停止逐渐降至正常58.内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法59.食管胃底静脉曲张破裂出血者,使用垂体后叶素60.出血量估计,成人粪便隐血试验阳性提示出血量大于5~10ml/d,出血量达50-100ml/d出现黑便；胃内积血量在250~300ml以上引起呕血。一次出血量<400ml时,不会引起全身症状；若出血量>400-500ml,可出现头晕心慌乏力等全身症状；若短时间内出血量>1000ml,可出现急性周围循环衰竭表现判断有无活动性或再次出血：网织红细胞计数持续增高61.双气囊三腔管压迫止血的护理：放出能内气体保留管道，继续观察24小时62.肾脏结构和功能的基本单位：肾单位63.限制水、盐摄入：限制钠盐摄入,以2-3g/d为宜调节蛋白质摄入：给予优质蛋白(　　)64.尿路刺激症：尿频尿急尿痛65.尿路刺激症饮食护理：嘱病人多饮水、勤排尿,饮水量在2000ml/d以上66.正常人平均尿量约为1500-2000ml/d多尿是指24小时尿量超过2500ml少尿是指24小时尿量少于400ml无尿是指24小时尿量少于100ml夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过750ml，称为夜尿增多67.多数肾小球肾炎属于免疫介导性炎症疾病68.慢性肾小球肾炎典型表现：(　　)蛋白尿(　　)血尿(　　)高血压(　　)水肿69.慢性肾小球肾炎尿液检查：尿蛋白定量1-3g/d70.慢性肾小球肾炎的治疗原则：以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主。而不是以消除蛋白尿血尿为目的71.肾素依赖性高血压,首选血管紧张素转化酶抑制剂(　　)或。血管紧张素||受体拮抗剂72.肾病综合征共同表现：(　　)大量蛋白尿(　　)(　　)低蛋白血症(　　)(　　)水肿(　　)高脂血症73.肾病综合征并发症：(　　)感染(　　)(　　)血栓、栓塞：(　　)(　　)急性肾损伤74.肾病综合征辅助检查：尿液检查,尿蛋白定量>3.5g/d75.肾病综合征患者检查的最主要依据，可以用来指导治疗，判断预后的是什么：肾穿刺活体组织检查76.肾病综合征饮食原则：给予正常量的优质蛋白(　　)77.尿路感染病人最常见致病菌为大肠埃希菌(　　)78.尿路感染的感染途径：上行感染79.膀胱穿刺尿培养无假阳性是诊断的金标准80.尿培养标本采集应用抗菌药前或停用抗菌药，5日后留取尿标本81.尿路感染用药护理：口服复方磺胺甲噁唑期间,要多饮水82.慢性肾衰竭我国常见病因：原发性肾小球肾炎83.心血管病变是肾衰竭常见并发症和最主要死因84.慢性肾衰竭胃肠道症状：口腔有氨味85.慢性肾衰竭血液系统表现：主要原因是促红细胞生成素缺乏减少

病因治疗(　　)：积极寻找和治疗病因是纠正缺铁性贫血、防止复发的关键措施。

口服铁剂治疗的护理：①有消化道疾病或有胃肠道反应者应与进餐时或餐后服用②为避免染黑牙齿，口服液体铁剂时需用吸管(　　)③避免铁剂与牛奶，茶水，钙盐及镁盐同服，以免影响铁的吸收。

单纯性(　　)：主要表现为皮肤紫癜最常见的类型。

肾型(　　)：多见于儿童及少年，病情最为严重。

化学药物治疗(　　)：是目前白血病治疗最主要的方法，也是造血干细胞移植的基础。

甲状腺危象(　　)：其发病的原因可能与交感神经兴奋，垂体-肾上腺皮质应激反应减弱，短时间内大量T3、T4释放入血有关。

血清游离甲状腺素(　　)与游离三碘甲状腺原氨酸(　　)：是临床诊断甲亢的首选指标。

促甲状腺激素(　　)测定：是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标。

甲状腺危象防治：抑制TH合成：首选PTU(　　)。

糖尿病酮症酸中毒：临床表现：呼吸深快，有烂苹果味(　　)。

使用胰岛素的护理：(　　)注射工具：胰岛素专用注射器，胰岛素笔和胰岛素泵3种。

(　　)注射方法：包括静脉注射和皮下注射两种。

皮肤与粘膜：蝶形红斑：为SLE(　　)最具特征性的皮肤改变。

小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）,以十二指肠屈氏韧带为界分为上下消化道2.人体最大的消化腺是：肝脏3.细菌性痢疾呈粘液血便或脓血便,阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样,小肠病变引起的腹泻粪便成糊状或水样,结肠病变引起的腹泻粪便少、黏液多4.胆红素值超过 34.2 时出现的黄疸称为显性黄疸5.溶血性黄疸：一般为轻度黄疸,呈浅柠檬色，不伴皮肤瘙痒肝细胞性黄疸：有轻度皮肤瘙痒梗阻性黄疸：尿液呈浓茶色，粪便颜色变浅，典型表现为白陶土色6.最常引起胃黏膜炎症的药物是非甾体类抗炎药（NSAIDs）7.非甾体类抗炎药分类：布洛芬，双氯芬酸钠，阿司匹林，吲哚美辛8.诊断胃炎病人的主要依据是：胃镜检查。一般在大出血后，24~48小时内进行9.幽门螺杆菌感染（HP）是慢性胃炎最主要病因10.自身免疫性胃炎病人血液中存在壁细胞抗体和内因子抗体。壁细胞抗体可破坏壁细胞使胃酸分泌减少乃至缺失。影响维生素b12的吸收而导致恶性贫血,临床常见胃体胃炎11.胃镜及胃黏膜活组织检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法12.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因13.消化性溃疡的最终形成是由于胃酸和胃蛋白酶的自身消化所致，而胃酸在其中起主要作用14.消化性溃疡具有慢性过程周期性发作和节律上腹部疼痛的特点15.十二指肠溃疡好发于球部16.胃溃疡好发于胃窦小弯曲（胃角）17.

消化性溃疡并发症：出血穿孔幽门梗阻癌变出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道出血最常见的病因穿孔：以急性穿孔最常见，有腹膜刺激征幽门梗阻：呕吐物为酸性宿食。癌变：腹痛节律性消失，粪便隐血试验持续阳性者。19.确诊消化性溃疡的首选检查方法是：胃镜和胃黏膜活组织检查20.

根据Hp三联疗法：联合用药采用胶体铋剂或一种PPI加两种抗生素的三联治疗方案,或采用PPI、胶体铋剂合用两种抗生素的四联疗法22.

炎症性肠病病人辅助检查：纤维结肠镜和黏膜活组织检查是诊断的重要手段之一24.肝硬化标志性：假小叶的形成25.病毒性肝炎是我国引起肝硬化最常见的病因主要是乙型肝炎26.慢性酒精中毒是西方国家引起肝硬化的主要原因27.肝硬化失代偿期：（1）肝功能减退症（2）消化道症状：食欲减退为常见的症状（3）内分泌失调：由于雄激素转化为雌激素增加,在病人的上腔静脉引流区域可出现蜘蛛痣和（或）血管扩张28.（1）门静脉高压：脾大、脾功能亢进（2）侧支循环的建立和开放：食管下段、胃底静脉曲张破裂出血，主要是门静脉系的胃冠状静脉和腔静脉系的食管静脉，奇静脉等通道开放。29.腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现30.肝硬化最常见的并发症：上消化道出血31.晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因：肝性脑病32.肝硬化辅助检查：清/球蛋白比例降低或倒置腹水检查一般为漏出液33.代偿期肝硬化诊断的金标准：肝活组织检查34.限制水钠摄入：每天入水量在1000毫升左右利尿药：目前临床应用最广泛的治疗腹水的方法,常使用排钾利尿药（呋塞米氢氯噻嗪）以预防血钾紊乱肝硬化病人一次放腹水一般不超过3000毫升,一般每放腹水1000ml,输注白蛋白8-10g,以提高胶体渗透压35.腹水浓缩静脉回输：是治疗顽固性腹水较为有效的方法36.肝硬化病人的饮食护理应选择植物蛋白37.大量腹水者取半卧位38.食盐宜控制在1.2-2.0g/d 每天入水量在1000ml内39.腹水的用药护理：使用利尿药时,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜40.甲胎蛋白（AFP）是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法41.肝硬化是引起肝性脑病的最常见原因之一42.

再生障碍性贫血

白血病病人的护理：感染的主要原因是成熟粒细胞缺乏。

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