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男性患者,60岁,进行性劳力性呼吸困难1个月。身体评估:端坐呼吸,交替脉,心尖区闻及舒张期奔马律,双侧肺底闻及对称性细小湿啰音。最可能的是
患者女性,头晕、乏力、心悸1年,体格检查:心尖搏动呈抬举性,心尖区收缩期吹风样杂音3/6级,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音4/6级,向颈部传导并有收缩期震颤,该患者最可能的诊断为