更新时间: 试题数量: 购买人数: 提供作者:

有效期: 个月

章节介绍: 共有个章节

收藏
搜索
题库预览
心电监护操作考核评分表,总分100分,具体考核内容及分值如下: 一、操作前准备(总分10分) 1. 合作程度(2分) (1)接受程度 (2)年龄及沟通能力。根据合作程度的不同,选择不同的沟通方式给予相应的处理和指导 2. 护士:洗手、戴口罩(2分) 3. 用物:车上层有心电监护仪、导联线、电极片、乙醇纱布弯盘、监护仪记录单,必要时备剃须刀、纱布1块、医嘱执行单、笔、快速手消毒液;车下层有医用废物收集袋生活废物收集袋(4分) 4. 环境:安静、整洁,用屏风或帷幔遮挡患者(2分) 5. 患者:擦净前胸部,安静平卧于床上,胸部多毛者,放置电极片处应剃毛(2分) 6. 携用物至床旁,核对床头卡,确认患者,告知患者,取得合作(5分) 二、操作过程(总分60分) 1. 告知患者相关信息(5分) (1)操作目的 (2)操作过程中可能出现的不适,如局部皮肤可能出现过敏 (3)嘱患者及时反映自己的感觉及不适 2. 仪器的安装:将监护仪各导联线连接好,接好地线及电线,接通电源,打开电源开关(5分) 3. 屏风保护隐私,操作部位:用乙醇纱布擦拭放置电极的局部皮肤,去除汗毛和皮肤角质层,使电极片与皮肤良好接触(5分) 4. 安放电极片(8分) (1)右上(RA.):右锁骨中线第2肋间 (2)左上(LA.):左锁骨中线第2肋间 (3)左下(LL):左腋中线第5肋间 (4)右下(RL):右腋中线第5肋间 (5)胸导:一般在胸骨右缘第四肋间,相当于V1位置 5. 进行监护(15分) (1)将导联线连接电极片 (2)选择监护导联(一般选择Ⅱ导联),调整波幅,开启报警功能,调整报警上下限,选择合适的模式 (3)严密观察并记录心电监护各参数的变化,发现异常时及时报告医师 (4)嘱患者如局部出现不适应及时告知医护人员,不能自行摘除电极片,粘贴时应避开心脏听诊区、除颤区、起搏器装置区 6. 停止心电监护时(12分) (1)向患者说明,取得理解与合作 (2)关机,断开电源,将导联线与电极片分离 (3)去除患者躯体的电极片,协助穿衣 (4)整理床单位及用物 三、操作后处理(总分3分) 1. 患者:根据患者病情,协助患者取合适卧位,用纱布擦净粘贴电极片处的皮肤(3分) 2. 用物依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》的要求做相应处理(2分) 3. 护士:洗手(2分) 4. 记录:填写护理记录单,内容包括心电监护的结果及患者的不适(3分) 四、效果评价(总分10分) 1. 导联连接正确,波形清楚,无干扰波(3分) 2. 操作规范、熟练、动作稳,能及时发现病情变化(4分) 3. 沟通有效,体现人文关怀(3分) 五、理论提问(总分5分)【缺少答案,请补充】(含图)
1