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动静脉内瘘患者的护理要点有哪些？

武汉市中心医院肾脏穿刺疾病护理常规：【定义】肾脏穿刺术，也常称肾穿刺活检术或肾活检术，是经皮穿刺取得肾脏活体组织作电镜及免疫萤光检查，以明确肾脏病变性质和指导治疗。【护理评估】 1.评估患者既往史，有无凝血功能障碍及肾穿禁忌证。 2.评估患者生命体征、意识状态、营养状况、皮肤和黏膜情况。 3.评估患者的心理状况，有无紧张、焦虑、烦躁不安等。【护理措施】 1.术前护理 1.1 向患者及家属讲解肾穿的目的和意义，做好心理护理，消除患者顾虑。 1.2 查血肌酐、BUN了解肾功能的状况，查血型，酌情备血，排出乙肝和丙肝。 1.3 术前用药：停用抗凝药物，术前30min予血凝酶1U肌肉注射。 1.4 训练患者床上排便，学习屏气呼吸法。 1.5 准备3个清洁小尿杯，用于术后观察尿液的颜色、性状。 2.术后护理 2.1 穿刺点以无菌敷料覆盖，并以腹带包裹6—12小时加压止血，限制增加腹压的因素，遵医嘱使用抗感染及止血药。 2.2 绝对平卧6小时，24小时内床上活动，24小时后可下床活动，但仍应限制负重活动及剧烈运动。 2.3 术后监测生命体征，注意有无心慌、冷汗、血压下降、腹痛、腰痛及肉眼血尿等情况，如有异常应及时报告医生处理，并留取尿常规送检。 2.4 鼓励患者多饮水，以利于尿道冲洗及防止栓塞。 2.5 对尿潴留患者可使用诱导排尿法，必要时可采用改变体位，如抬高床头45度，并协助排尿，尽量避免行留置导尿术。【缺少答案，请补充】

武汉市中心医院系统性红斑狼疮疾病护理常规：【定义】系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性系统性自身免疫性结缔组织疾病，可造成全身多系统、多种器官的损害，其血清中有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。【护理评估】 1.评估患者生命体征，皮肤损害情况，是否有肾、中枢神经系统、心、肺、消化道等器官受损的症状。 2.评估患者有无发热、全身不适、乏力、食欲减退、体重减轻等症状。 3.评估患者关节受累的部位、肿痛程度、僵硬表现。 4.评估患者的自理能力及心理状况。【护理措施】 1.病情观察注意观察有无皮肤黏膜损害、关节肿痛，并对症处理。 2.休息及活动急性期应卧床休息，预防并发症发生。 3.饮食护理 3.1 给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐、低脂清淡饮食。 3.2 注意钙质的补充。 4.药物护理注意药物不良反应，如糖皮质激素、免疫抑制剂所致的血压升高、白细胞减少、精神异常等。 5.心理护理鼓励患者积极配合治疗，增强信心。 6.健康教育 6.1 避免加重疾病的诱因，如感染、劳累、某种药物等。 6.2 为避免日晒，室内应挂有窗帘，外出时避免阳光直射。 6.3 注意个人卫生，学会皮肤护理，预防感染；女性患者忌用碱性肥皂、化妆品及其他化学药品。 6.4 天气寒冷时注意保暖，防止受凉感冒。 6.5 严格遵医嘱给药，不擅自增减药物或停药。 6.6 定期复诊。【缺少答案，请补充】

武汉市中心医院类风湿关节炎疾病护理常规：【定义】类风湿性关节炎（RA）是一种主要侵及关节，以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的全身性自身免疫性疾病。【护理评估】 1.评估患者既往史，有无诱发因素，有无关节功能障碍。 2.评估患者生命体征、意识状态、营养状况、皮肤和黏膜情况。 3.评估患者关节活动度、局部肿胀，疼痛情况。 4.评估患者的心理状况。【护理措施】 1.病情观察 1.1 观察关节肿胀、疼痛、发热及关节功能受限的程度。 1.2 注意关节的活动度，有无僵硬、强直、关节肿胀变形及晨僵程度等。 2.休息与活动 2.1 急性期应卧床休息，睡硬板床、关节制动，保持关节的功能位置，防止关节畸形、屈曲和挛缩。 2.2 恢复期鼓励患者适当活动，加强关节功能锻炼。 3.饮食护理给予高蛋白、高维生素、营养丰富的饮食，忌生冷、油腻、辛辣刺激性食物。 4.药物护理使用抗风湿药物、糖皮质激素时应注意观察疗效及不良反应。 5.心理护理鼓励患者积极配合治疗。 6.预防护理 6.1 注意避免或去除各种诱因，受潮、营养不良、精神刺激等。 6.2 注意保护受损关节，防止关节畸形和肌肉萎缩。 7.疼痛护理 7.1 关节肿胀疼痛时，遵医嘱给予镇痛剂。 7.2 发生晨僵时可给予热敷、热水浴等物理治疗来缓解症状。【缺少答案，请补充】

武汉市中心医院血液系统疾病一般护理常规：【定义】血液系统疾病系指原发或主要累及血液和造血器官的疾病，简称血液病。【护理评估】 1.评估患者的既往病史。 2.评估患者身体，有无与出血相关的体征及特点。 3.评估患者的实验室及其他检查。【护理措施】 1.休息轻症或恢复期可适当活动，重症患者应绝对卧床休息。 2.病情观察密切观察病情及生命体征的变化，注意有无发热，贫血及出血情况。若出现头痛，呕吐，视物模糊及意识障碍等颅内出血征象，应及时告知医生，备齐抢救物品和药物，配合医生抢救。 3.药物观察观察药物疗效及不良反应，鼓励患者多饮水，促进尿酸排泄。 4.饮食指导加强营养，给予高蛋白、高热量、多种维生素、易消化的饮食。 5.皮肤护理保持皮肤清洁，干燥，防止皮肤破损，尽量减少和避免肌肉注射，穿刺部位应严格消毒，拔针后延长按压时间，防止出血和感染。 6.口腔护理保持口腔清洁，湿润，用软毛牙刷刷牙，预防口腔溃疡，根据口腔PH值，选择漱口液餐前，餐后及睡前含漱，新患者入院后次晨留咽拭培养。 7.肛周护理保持排便通畅，每次便后清洁肛周或用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，防止肛周感染。 8.防止感染保持病室清洁及空气流通，注意保暖，防止受凉，减少或限制探视，避免交叉感染。 9.健康教育及出院指导使患者掌握与疾病有关的基本知识，加强心理护理，树立治疗信心。【缺少答案，请补充】

武汉市中心医院再生障碍性贫血护理常规发布部门:护理质量与安全管理委员会编号: HLCG-09-005 制订日期: 2008年1月修订日期: 2015年1月版次: 2 试行日期: 2015年1月执行日期: 2015年7月按内科及血液系统疾病一般护理常规【定义】再生障碍性贫血（AA）是由多种原因导致造血干细胞数量减少和（或）功能障碍所引起的一类贫血。【护理评估】 1.评估患者患病情况及治疗经过、了解相关辅助检查及其结果，特别是外周血象和骨髓检查。 2.评估患者生命体征、意识状态、营养状况、皮肤和黏膜情况，判断贫血、出血程度。 3.评估患者的心理状况，有无紧张、焦虑、烦躁不安等。【护理措施】 1.休息根据患者贫血的程度适当休息与活动，轻、中度贫血者活动量以不感到疲劳、不加重症状为度；重度贫血者绝对卧床休息。 2.心理护理向患者及家属讲解疾病的发病原因及坚持长期治疗的意义，树立战胜疾病的信心。 3.病情观察 3.1急性型患者注意观察发热、出血部位及程度，警惕严重感染和颅内出血。 3.2慢性型患者应观察贫血程度、药物疗效及有无转为急性型倾向。 4.一般护理 4.1高热时按高热护理常规，避免用酒精擦浴。 4.2严格执行无菌操作，做好患者全身皮肤清洁卫生，尤其要做好口腔、会阴部、肛门的护理，防止感染。 5.健康教育及出院指导告知如何预防感染和出血的知识，在医生的指导下应用药物，避免接触和使用对造血系统有损害的各种物质和药物，定期复诊。【缺少答案，请补充】

武汉市中心医院特发性血小板减少性紫癜护理常规发布部门:护理质量与安全管理委员会编号: HLCG-09-006 制订日期: 2008年1月修订日期: 2015年1月版次: 2 试行日期: 2015年1月执行日期: 2015年7月按内科及血液系统疾病一般护理常规【定义】特发性血小板减少性紫癜（ITP）又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的一种血小板减少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。【护理评估】 1.评估患者患病情况及治疗经过、了解相关辅助检查及其结果，特别是外周血象和骨髓检查。 2.评估患者生命体征、意识状态、面色、皮肤和黏膜情况，判断出血程度。 3.评估患者的心理状况，有无紧张、焦虑、烦躁不安等。【护理措施】 1.休息注意卧床休息，避免碰、跌伤，有内脏出血倾向者应绝对卧床休息。 2.病情观察 2.1注意观察皮肤瘀点（瘀斑）的变化，监测血小板数量的变化，对血小板数量极低者应密切注意出血情况。 2.2鼻出血、内脏出血、颅内出血的患者，严密观察生命体征、神志、面色的变化，准确记录出血量。 2.3若患者出现烦躁不安、嗜睡、头痛、呕吐，甚至昏迷等表现时，提示颅内出血。如出现呼吸变慢或不规则、双侧瞳孔大小不等，提示合并脑疝。 2.4消化道出血时常有腹痛、便血。若有血尿、腰痛则提示肾出血。 3.药物观察 3.1鼻、口黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或0.1%肾上腺素的纱条、棉球或明胶海绵压迫迫局部。 3.2对严重出血者遵医嘱给予止血药，同时配血，输注同血型的血小板。 4.饮食指导禁食坚硬、刺激性强的食物，以免损伤口腔黏膜。 5.一般护理 5.1保持排便通畅，以免用力排便致腹压增高诱发颅内出血。 5.2尽量减少肌内注射或深静脉穿刺,以免引起深部血肿。 6.健康教育及出院指导 6.1避免使用影响血小板功能、延长出血时间药物，如阿司匹林。 6.2指导患者不要剧烈活动，避免身体挤压受伤。【缺少答案，请补充】

武汉市中心医院缺铁性贫血护理常规发布部门:护理质量与安全管理委员会编号: HLCG-09-007 制订日期: 2008年1月修订日期: 2015年1月版次: 2 试行日期: 2015年1月执行日期: 2015年7月按内科及血液系统疾病一般护理常规【定义】缺铁性贫血是以内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。【护理评估】 1.评估患者既往基础疾病的情况，发病前有无明显的诱因，如：铁需要量增加而摄入不足、铁吸收不良、铁丢失过多。 2.评估患者生命体征、意识状态、营养状况、皮肤和黏膜情况，判断贫血程度。 3.评估患者的心理状况，有无紧张、焦虑、烦躁不安等。【护理措施】 1.休息 1.1轻度贫血者可照常工作，注意休息。 1.2中度以上贫血者活动量以不加重疲劳感或其他症状为度，血色素40g./L以下者应卧床休息。 2.病情观察观察贫血的一般症状，如全身倦怠、头晕、皮肤黏膜苍白、心悸、呼吸困难及水肿等。 3.药物观察 3.1口服铁剂宜饭后或餐中服用，避免与茶、咖啡、蛋类、乳类等不利于铁剂吸收的食品同时服用；口服液体铁剂时应使用吸管，避免牙齿染黑。 3.2注意铁剂应采取深部肌肉注射，并经常更换注射部位，以促进吸收，同时避免硬结形成；并观察药物的疗效及不良反应，注射时应备肾上腺素，以防发生过敏性休克。 4.饮食指导进食高蛋白、高维生素、高热量、含铁丰富易消化饮食，要注意多样化及均衡饮食。 5.输血护理输血治疗时，应做好输血前的准备并密切观察输血反应。 6.健康教育及出院指导 6.1帮助患者及家属掌握疾病的病因、治疗及自我护理的方法。 6.2重度贫血患者注意卧床休息。 6.3加强营养，纠正偏食习惯，多食用含铁多的食物。 6.4遵医嘱按时按量服药，定期复查血象。 6.5注意个人卫生，预防感染。【缺少答案，请补充】

对于环磷酰胺、顺铂等可引起脱发的化疗患者，应采取哪些护理措施？

注射化疗药物时的静脉护理要点有哪些？

化疗药物引起恶心、呕吐，纳差等消化道反应时，护理要点是什么？

使用大剂量化疗药物时，护理要点有哪些？

化疗患者的饮食指导内容是什么？

化疗伴高热患者的护理要点有哪些？

化疗患者预防感染的护理措施有哪些？

化疗患者的健康教育及出院指导内容是什么？

多发性骨髓瘤的定义是什么？

多发性骨髓瘤患者的护理评估内容有哪些？

多发性骨髓瘤患者的休息护理要点是什么？

多发性骨髓瘤患者的心理护理要点是什么？