2010年5月4日晚10时许,患儿“小明”因为呕吐症状前往医院就医。一名 来自某地的进修医生单独在急诊值班,本应为患儿使用注射用单磷酸阿糖腺苷, 结果却在操作电脑开处方时,将药品选为抗肿瘤的注射用环磷酰胺。药师收到处 方后感觉困惑,曾经与医师联系确认,护士也执行了医嘱,当天给患儿输液200 毫升。第二天,一名护士发现了这一错误。随后发现当天夜间就诊的其他6名患儿也发生了同样的用药错误。根据上述案例,回答以下问题:
(1)何为处方?
答:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的, 由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
(2)在处方调剂中,由药学人员完成的主要技术环节有哪些? 答:主要技术环节包括:收方;审查处方;调配处方;包装与贴标签;核对处方;发药与用药指导。
(3)根据《处方管理办法》,此次医疗机构误用药事件中,哪些人应当承担责任,为何?
答:根据《处方管理办法》,①“进修医师由接受进修的医疗机构对其胜任本 专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权”,因此,医院和进修医生都应承担相应责任。 ②“药师应当对处方用药适宜性进行审核:药师经处方审核后, 认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方;药 师调剂处方时必须做到‘四查十对’;药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。”因此,药师应承担处方审核的责任。