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男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK 无增高，治疗首选()

男性，64岁，无任何诱因突感上肢剧烈疼痛，持续1小时不缓解，伴恶心、呕吐，急诊心电图示 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。其原因可能是()

患者，女，68岁，诊断为急性心梗入院，住院第5天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清。四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选()

男性，65岁。出现心悸，心前区疼痛。该患者的诊断是()

女性，64岁，诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选()

男，60岁。突发心前区疼痛2小时，既往有高脂血症和吸烟史。无高血压和出血性疾病史。查体：

BP 150/90 mmHg，双肺呼吸音清，心率 89 次/min，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ和 aVF 导联 ST 段下斜型压低 0.2mV，

V1～V6导联 ST 段弓背向上抬高 0.3～0.5mV。该患者最关键的治疗是 ( )

女性，69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为()

男性，52岁，高血压病史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1天，坐位后缓解。其呼吸困难的原因可能为()

女性，73岁，高血压，曾有夜间阵发性呼吸困难，因胃癌手术后快速补液3000ml，突发呼吸困难而端坐，体检：心率130次/min，两肺闻及湿啰音，最可能的诊断为()

张某，女，43岁，1个月来干咳，胸闷憋气，呼吸困难，夜间明显，影响睡眠，既往有类似发作病史，双肺可闻及哮鸣音。治疗应首选的是()

患者，女，25岁，近1周咳嗽，咳痰，2天来呼吸困难带哮鸣音，大汗，面色苍白，肢凉，脉搏 125次/分，血压95/60mmHg，双肺哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，最可能的诊断是()

患者，男，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是()

患者，男，50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次/分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药()

患者，男，45岁，吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验
阳性。最可能的诊断是()

三、A3/A4型题 (130题~131题共用题干) 女性，62岁。高血压病史4年，有家族史，多次测血压190/110～196/110mmHg，眼底Ⅲ级。

恰当的降压药治疗方法是()

三、A3/A4型题 (130题~131题共用题干) 女性，62岁。高血压病史4年，有家族史，多次测血压190/110～196/110mmHg，眼底Ⅲ级。

患者出现左室肥厚，较理想的用药是()

(134题~135题共用题干) 患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R90次/ 分，律齐，心电图V1～V3T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。

该患者诊断()

(134题~135题共用题干) 患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R90次/ 分，律齐，心电图V1～V3T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。

该患者诊断冠心病，心绞痛

进一步的检查哪项具有确诊意义()

(138题~139题共用题干) 患者，女，65岁。突发胸痛3h伴大汗。既往：高血压病史20年。查体：血压100/70mmHg，心率55次/min。心电图：V1～V4导联ST段弓背向上抬高3.0mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低1.0mV，急测肌酸激酶同工酶（CK-MB）4.3μg/L，肌钙蛋白T（TnT）0.01μg/L，肌红蛋白（Myo）55μg/L。

诊断考虑为()

(138题~139题共用题干) 患者，女，65岁。突发胸痛3h伴大汗。既往：高血压病史20年。查体：血压100/70mmHg，心率55次/min。心电图：V1～V4导联ST段弓背向上抬高3.0mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低1.0mV，急测肌酸激酶同工酶（CK-MB）4.3μg/L，肌钙蛋白T（TnT）0.01μg/L，肌红蛋白（Myo）55μg/L。

诊断考虑为急性前壁心肌梗死

患者入院后最重要的治疗措施为()

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