患者,男性,48岁,突然呕暗红色血液500ml,解柏油样便1次,觉头昏、

单选题患者,男性,48岁,突然呕暗红色血液500ml,解柏油样便1次,觉头昏、心慌、乏力。体检:面色苍白,额部冷汗,血压90/60mmHg,心率120次/分,律齐,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未及,脾肋下3cm,腹水征(+)。本病例最可能的诊断是

A、胃溃疡并出血

B、十二指肠溃疡并出血

C、食管胃底静脉曲张破裂出血

D、胃癌并出血

E、急性糜烂出血性胃炎

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单选题男,60岁。每于上楼时出现胸闷3天,含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状,向左上肢和后背放射,为持续性,伴上腹胀痛和恶心、呕吐,含服硝酸甘油无缓解。该患者首选的辅助检查是:

A、心电图

B、胸部X线片

C、冠状动脉造影

D、超声心动图

E、胃镜

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单选题男性,45岁,持续胸痛伴发热1天。心电图上除 aVR导联外,其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为

A、主动脉夹层

B、自发性气胸

C、急性心包炎

D、性心肌梗死

E、变异型心绞痛

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单选题心肌炎急性期能确诊的检查是:

A、肌活检

B、血清检查

C、心电图检查

D、超声心动图检查

E、心肌放射性核素显像法

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单选题女,32岁,因发热,胸痛5天就诊,查体:T 38.5°C,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率92次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气时仍存在,该患者。最可能的诊断是

A、纤维蛋白性心包炎

B、急性胸膜炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、病毒性心肌炎

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单选题鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

A、上腹剧痛向左腰背部放射

B、黄疸

C、发热

D、 Cullen征

E、呕吐

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单选题急性胰腺炎一般在起病后几个小时血清淀粉酶开始升高

A、半小时内

B、 2小时

C、 6小时

D、 24小时

E、 48小时

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单选题扩张型心肌病的主要特点为:

A、心肌肥厚为主

B、心腔扩大为主

C、心衰控制后杂音明显增强

D、心尖部舒张期隆隆样杂音

E、胸骨左缘可闻及收缩期喷射音

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单选题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是:

A、重的呼吸困难,发绀

B、尖部舒张早期奔马律

C、交替脉

D、肺干湿性啰音

E、重呼吸困难伴咯粉红红色

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