单选题 男,78岁。反复咳嗽、咳痰50年,心悸、气促10年,再发10 天。吸烟40年,30支/日。查体:T36.0C,P120次/分,R32次/分, BP135/80mmHg,Sa0287%(吸氧)。桶状胸,肋间隙增宽,两侧呼吸运动对称, 触觉语颤减低,胸部叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,双肺可闻及细湿啰音和 少量哮鸣音。动脉血气分析示pH7.39,Pa0250.4mmHg;PaC0256.8mmHg。肺 功能检查:FEV1占预计值27%,FEV1/FVC34%。 该患者不宜吸入高浓度氧的原因是高浓度可解除 (5.0)
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单选题 女,35岁。诊断支气管哮喘2年,间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗,时有发 作。该患者应采取的主要治疗措施是(5.0)
单选题 男,18岁。自幼年始反复出现发作性喘息,可自行缓解或经使用 “抗炎、平喘药”缓解。6岁后症状逐渐消失。近3天来再次出现喘息,严重 时影响睡眠。查体:T37.1°C,肥胖,双肺可闻及哮鸣音,心率100次/分, 律齐,P2>A2,双下肢无水肿。 1-1.该患者最可能的诊断是 (5.0)
单选题 女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳 嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双 肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。 3-1.最可能的诊断为 (5.0)
单选题 患者男性,68岁,吸烟史40年,活动后气促加重1周。查体:口唇发绀,杵状指,双肺散 在哮鸣音。动脉血气:PaO₂55mmHg,PaCO₂50mmHg。最可能的并发症是(5.0)
单选题 男性,48岁,长期咳嗽,咳痰10余年,气急5年,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干 湿啰音,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是(5.0)
单选题 女性患者,62岁,间断咳嗽、咳痰20余年,活动后气喘4年。近1周来,咳嗽,咳脓性痰, 气喘加重,心慌,尿少,双下肢水肿,以下治疗方案最重要的是(5.0)
单选题 男性,54岁,慢阻肺患者,剧烈咳嗽后,突然出现呼吸困难,大汗、发绀,最可能的诊断 是(5.0)
单选题 女,24岁。间断喘息2个月,发作时以吸气性呼吸困难为主,查体可见三凹征, 吸气相延长,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音,该患者发生呼吸困难最可能的原因是(5.0)